항생제내성기전

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항생제내성기전
이연희
서울여자대학교 자연과학대학 환경생명과학부
한국과학재단 항생제내성균주은행



자연내성과 획득 내성이란 무엇인가?
세균의 항생제에 대한 내성은 크게 자연내성(intrinsic
resistance)과 획득내성(acquired resistance)으로 나뉜다. 1) 자
연내성은 균속(genus) 혹은 균종(species)에 따라 특이하며, 항
생제의 범위는 자연내성에 의해서 결정된다. 그 예로, 밴코마이
신은 그람양성세균에 대해서는 항균력이 강하지만, 그람음성세
균에 대한 항균력은 없는데, 이는 밴코마이신의 분자가 크고, 소
수성(hydrophobic)이어서 그람음성세균의 외막을 투과할 수 없
기 때문이다. 2) 획득내성은 세균의 염색체 유전자 변이(mutation)
나, 프라즈미드(plasmid) 혹은 트랜스포존(transposon)에 매개되
는 내성 유전자의 획득에 의해서 생기며, 일부 균주만이 갖게
된다. 그 예로 Enterococcus faecalis 대부분은 밴코마이신에
감수성이지만, 일부 균주는 vanA 혹은 vanB 유전자를 획득하
여 밴코마이신에 내성을 가지게 된다.

내성 유전자는 어디에 위치하며 어떻게 전달되나?

내성 유전자는 염색체(chromosome) 혹은 프라즈미드(plasmid)
에 존재한다. 염색체(chromosomal) DNA는 안정적인데 반하여,
프라즈미드(plasmid) DNA는 균 종내 혹은 균 종간 심지어는
균 속간을 손쉽게 이동할 수 있다. 또한 프라즈미드는 여러 가
지 내성 유전자를 동시에 지닐 수 있기 때문에, 여러 가지 항
생제에 대한 내성을 한번에 전달할 수 있다. 내성 유전자의 전
달 방 법 은 접 합 (conjugation), 형 질 도 입 (transduction:
bacteriophage에 의한 내성 유전자 전달), 전환 (transformation,
균종 간 DNA의 직접 전달) 등 다양하다. 이 중 접합은 가장
흔한 내성전달 기전이며(35), 그 매개체는 프라즈미드(10,19) 혹
은 트랜스포존(36) 등이 있다. 트랜스포존은 내성 유전자를 지
니고 세균 사이를 자유롭게 건너다니기 때문에‘conjugative
transposon’혹은‘jumping gene’이라고도 불리운다.

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